注意!!脊椎手術要謹慎評估

很多來自各地的個案來我的門診，常常滿心希望脊椎微創內視鏡手術一定可以解決自己腰部酸痛的問題，但是在這裡我要跟大家強調脊椎微創內視鏡手術不是萬能的，基本上它是一項很好的手術，可是我們必須必須針對手術的適應症才能去進行，這才是真正的對症下藥治療。2/22這天我的門診來了一位遠從美國加州來諮詢脊椎微創內視鏡手術的中年女士，很巧的是，這位女士就是之前接受過內視鏡手術非常成功的香港人陳先生的姐姐，剛開始的時候是女士的先生主動與我們中心做聯絡，先生本身是台灣人，夫妻長期移民美國近30年，因為陳先生行脊椎微創內視鏡手術後情況良好，看到姐姐長年受腰部酸痛所苦，於是介紹姐姐來台灣看我的門診。
 

陳女士的先生在2/7-2/21期間陸續與我們通國際電話及e-mail聯繫，來看我門診時，陳女士在先生的攙扶下腳步蹣跚步入門診，無人攙扶則越走越快，臉部表情變化少，左侧肢體顯的較無力，會酸但不會麻，陳女士及先生互相表示著陳女士的症狀在這兩年內有越來越差的跡象，左腳忽然無力腳板無法彎曲，行走困難幾乎抬不起來，連穿鞋子都有困難，而且經常腰酸不能久站，站不穩，站久時腰會往前面駝，如果站直則一直往後面倒，也曾看過2、3位美國神經內科醫師，最近連左手都無力，美國的家庭醫師已經替她安排多項檢查，但一直找不出原因，家人為了她的疾病都憂心不已，當下聽完我覺得女士的症狀不太符合脊椎微創內視鏡手術的適應症椎間盤突出症，但是為了更準確的判斷，我立即幫他們安排3.0T全脊椎磁振照影檢查，檢查結果出來發現個案不是脊椎退化的問題而引起現有的症狀。

我立刻建議個案改掛神經內科去做後續的追蹤評估與診斷，而可能是帕金森氏症早期症狀，個案聽從我的建議下隔天便去看神經內科，最後確定個案是帕金森氏症，現在服用藥物後症狀改善許多。個案和先生現在都還留在台灣，依然和我們中心保持相當好的聯繫，醫療科技日新月異，但不是每樣新出來的藥物或是手術便能改善所有的一切，很多人會因為看到或聽到便盲目去相信或追從，我建議大家要多看多評估，才是對自己最好方式。