骨質疏鬆症
何謂骨質疏鬆症 ?
骨質疏鬆症是一種「骨質減少之症群」,除了骨質異常減少外,骨內微小結構亦異常惡化,導致骨骼逐漸變得脆弱,而呈現容易骨折的狀態!
可分為二類:
原發性:
又稱退化性骨質疏鬆症,大部份病患屬此類,主要因年齡增加導致。由於人體內鈣平衡失調而引起的骨的代謝疾病。人體內的鈣質吸收和排泄的平衡被破壞後,體內鈣含量降低,人體只好利用儲存在骨組織內的鈣質來維持平衡,鈣從骨骼移出比積存的量還多,骨組織內鈣的流失會導致骨密度降低使得骨組織不保滿且出現很多的空洞。停經後女性荷爾蒙分泌減少引致骨質流失加快,亦是婦女容易有骨質疏鬆的主要原因。
繼發性:
可見於任何年齡層之男性或女性;可能受到許多不同因素影響,如:酗酒。酗酒會使小腸對鈣的吸收能力降低,進而發生骨質疏鬆症。營養不良或缺乏維生素A或D時也會發生。此外,鈉、蛋白質、咖啡因或磷酸鹽攝取過多也不利於鈣的吸收。在以上的飲食因素之外,藥物對鈣質的吸收也有很大的影響,尤其是許多含有類固醇的藥劑,會抑制鈣在腸道之吸收,減少血中雌激素之濃度,促進鈣在腎臟之流失,長期的服用會造成骨質嚴重的流失。因為意外或疾病造成身體在經過一段時間的不活動之後,例如:打石膏或受傷後的固定;不喜歡運動的人口其骨質流失的速率比一般人來的快。
如何早期診斷骨質疏鬆症:
藉由骨質密度檢測了解骨骼的狀態,是早期發現與治療之因應對策。在近更年期時檢查一次,1~2年後再檢查一次是最理想的。骨骼密度測試可讓你測量在不同身體部位的骨密度。如果這測試持續一年或更久,它可於骨折發生之前測出骨質疏鬆,了解你骨骼損失的比率,並且監測治療的效果。
預防甚於治療:
飲食選用高鈣食物牛奶、乳製品富含吸收率良好的良質鈣質,為避免鈣質不足,一天所需的鈣質最好由牛奶、乳製品中攝取。含鈣食物和魚、蛋、肉類一併攝取能夠提升鈣質的吸收率,如:洋菜、海藻類、小油菜及蘿蔔乾等,其本身富含鈣質,都適合與蛋白質一起攝取。維生素D有助於鈣質在消化器官中的吸收,新鮮鮭魚、鰻魚、秋刀魚、乾香菇、蛋黃等都含有豐富的維生素D。
適度的運動能幫助骨骼吸收鈣質;陽光可幫助皮膚下的維生素D先質轉變為維生素D,維生素D可幫助鈣質的吸收;飲食起居作息要正常,保持規律運動維持正確站立、坐臥姿勢,戒菸戒酒都是預防的方法家中。若有老年人,有安全的居家環境及充足的燈光照明,預防老年人跌倒,事先做好預防準備工作防止憾事的發生。以及定期做骨密度檢查,能早期發現與治療。
骨質疏鬆症的治療:
避免危險因子及每日攝取足夠的鈣質;經常運動可以在新生骨的形成中促進骨細胞的形成,對維持和加強正常的骨密度具有良好的效果,促進鈣吸收、減緩鈣排泄的藥物治療和雌激素療法可以延緩病情或使其好轉。